“今年10月10日,中国控制吸烟协会(简称中国控烟协会)正式更名为中国控烟与健康协会。”中国工程院院士、中国控烟与健康协会会长、北京大学人民医院院长王俊在11月9日举行的第二十五届全国控烟与健康学术研讨会开幕式上指出,协会名称的调整意味着将在原有控烟工作的基础上,紧紧围绕人民健康主题,继续发挥协会的专业优势,为实现健康中国战略目标不断地丰富和拓展控烟与健康工作内涵,不断加强与临床医学、预防医学、大专院校、政府机构与企事业单位的紧密合作,努力把协会建设成为政府信得过、社会反响好、企业离不开、自身过得硬的社会组织。
中国控烟与健康协会常务副会长兼秘书长贺青华表示,这是协会自1990年成立以来的第二次变更名称,第一次是在2004年6月21日,经民政部批准,由“中国吸烟与健康协会”更名为“中国控制吸烟协会”。他进一步表示,协会三十多年来始终把健康作为控烟工作的出发点和落脚点,所开展的活动、采取的行动都是围绕控烟与健康这一主题,通过控制吸烟、减少吸烟率达到维护公众健康的目的。变更名称后,有利于进一步服务国家健康大局;有利于进一步在健康领域发挥作用;有利于进一步开展国际交流;有利于进一步服务好重点人群,实现健康中国战略目标;利于以健康为核心制定无烟环境的行业标准,维护控烟成果,保护人民健康。
为期两天的学术研讨会,设置了“医院控烟与相关疾病防治”“健康、控烟、法治与文化”“远离烟草危害,守护心肺健康”“青少年控烟”四个分会场,围绕降低成人吸烟率、建设无烟环境、青少年控烟等议题,深入探讨我国控烟工作面临的新挑战、新机遇与新形势,推动控烟与健康事业不断迈向新的台阶,助力健康中国建设。
“2022年,15岁及以上人群的吸烟率是24.1%,相较以往出现了比较明显的下降”。中国疾病预防控制中心控烟办主任肖琳在大会报告环节表示,2010年—2018年8年间,我国成人吸烟率下降了1.5%,2018年—2022年4年间,下降了2.5%,下降速度在提升。同时控烟也面临不少挑战,比如我国15岁及以上人群吸烟率距离2030年控制在20%的行动目标还有不小的差距,无烟法律保护人口比例仍较低,无烟环境建设还需持续巩固。与此同时,非法烟草广告、玩具烟卡等问题依然存在,控烟工作任重道远。
长期吸烟及二手烟暴露对呼吸系统和心血管系统都有很大危害。众所周知,吸烟伤肺。吸烟会损害肺部结构、肺功能和呼吸道免疫系统功能,引起多种呼吸系统疾病。那么烟草是如何影响心血管健康呢?吸烟是心血管病发病的最重要的、独立的危险因素之一。《中国吸烟危害健康报告2020》指出,吸烟会损伤血管内皮功能,导致动脉粥样硬化改变,使血管腔变窄,动脉血流受阻,引发多种心脑血管疾病,吸烟还会影响心脑血管疾病的其他危险因素,产生协同作用。
有充分证据说明,吸烟可以导致动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、外周动脉疾病,吸烟量越大,吸烟年限越长,疾病的发病风险越高。有证据提示,吸烟可以增加高血压发病风险。并且,烟草中的尼古丁会和部分心血管疾病治疗药物相互作用,这会降低治疗药物的应用效果。
在第二十五届全国控烟与健康学术研讨会“远离烟草危害,守护心肺健康”分会场,首都医科大学附属北京积水潭医院心血管内科主任医师王继红表示,戒烟是预防和治疗心血管疾病的重要举措之一,早戒烟,早获益。如何能更好地指导患者戒烟?她表示,采取个体化治疗,药物治疗(心理支持)和行为干预相结合,可以显著提升戒烟成功率。需要特别注意的是,有充分证据表明,电子烟有害公共健康,不能成为戒烟手段。
在四个分会场现场,“烟卡”是被讲者们较多提及的“新词”,甚至由此催生出“烟卡文化”。中国控烟与健康协会公益法律专业委员会副主任委员兼秘书长、北京市义派律师事务所公益法律中心执行主任李恩泽在多个场合表示,生产、展示、销售“烟卡”,诱导未成年人购买使用,侵害未成年人身心健康,是一种违法行为,这种行为违反了《中华人民共和国未成年保护法》《中华人民共和国烟草专卖法》《中华人民共和国烟草专卖法实施条例》《中华人民共和国广告法》等法律法规。烟卡对未成年人的危害和造成的风险主要包括,未成年人因烟卡过早接触卷烟,很可能尝试吸食卷烟;在未成年人中形成攀比,对学习造成影响,出现价值导向问题;长期坐在地上拍烟卡,容易引发骨折、腱鞘囊肿、病菌感染,影响身体健康;玩烟卡(搜集烟卡)容易引发盗窃卷烟,或者其他盗窃、抢夺、变相赌博、放火等未成年人违法犯罪;存在安全隐患,比如搜集烟卡后,点燃烟盒引发火灾等。对此,他呼吁全社会应形成合力,为孩子们创造一个健康、安全的成长环境,远离烟卡带来的危害。
保护人们免受二手烟危害,我国主要通过两方面来推动:一是推动无烟的立法和执法,另一方面是创建无烟环境。医院不仅是治病救人的场所,也是控烟和维护人民健康的前沿阵地。无烟医院建设不仅可以保障患者及医务人员的健康和安全,同时也可以为全社会创建无烟环境提供和发挥积极的示范作用。
在第二十五届全国控烟与健康学术研讨会“医院控烟与相关疾病防治”分会场上,云南省西双版纳州人民医院副院长舒云介绍了该院创建无烟医院的五大举措:形成院科两级管理体系,在医院层面成立了控烟领导小组,组长由分管副院长担任,将控烟纳入医院精神文明建设院科两级责任目标以及消防安全考核,在科室层面,明确控烟工作的第一责任人,设置控烟监督员和劝阻员,把控烟工作纳入医院的质量考核,每月进行通报,并且与科室的绩效挂钩,每年年初制定控烟工作计划,年末对工作进行评价和总结;在院内的公共场所,比如医院的入口,候诊大厅、诊室、医生办公室、会议室、电梯等张贴禁烟标识,在室外也规范设置了室外吸烟区,并且有明显的引导标识;针对医院不同岗位和职责的人员进行控烟知识的培训;开展戒烟的相关义诊以及健康宣教;规范开展戒烟门诊工作。
2009年3月,广州市第一人民医院成为广东省创建无烟医院的首批6家单位之一。该院预防保健科科长王轶介绍说,他们重点在控烟宣传和健康教育、建设戒烟门诊等方面下功夫。禁烟的规范标识在医院做到全覆盖无死角,尤其对重点区域,包括楼梯间、男厕所、手术室等候区等进行重点检查。定期更新戒烟门诊里的宣传海报,宣传内容讲求专业性和可读性,由戒烟门诊副主任医师及以上职称的医师进行内容编排,再由呼吸科主任进行专业审核,最后由宣传科和预防保健科做传播审核。此外,该院打造健康教育小程序,有意愿戒烟的群体可以沉浸式学习戒烟知识,医生可以在线指导并监测患者戒烟情况,达到”精准链接”。
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