杭州控烟五年吸烟率下降近7%

     5月28日，杭州市疾控中心公布了最新的吸烟率数据，自从5年前公共场所实施《控烟条例》以来，杭州成年人吸烟率下降近7%。

     随着无烟环境的推进，在过去12个月内，每10个现在吸烟者中有3个曾尝试戒烟，每10个现在吸烟者中有1个考虑在未来12个月内戒烟。2个月内，每10个看过医生的现在吸烟者中有4个被医生建议戒烟。

     据世卫组织数据显示，吸烟每年使近600万人失去生命。而中国的现状非常不乐观。相关调查数据显示，目前中国吸烟人群大约是 3.5 亿，尤其是女性的抽烟人数也在上升；从目前中国吸烟人数在不断上升的现状来看，专家们估计中国肺癌的发病高峰期还没到，这个高峰可能会在 2030 或者 2050 年出现。

     近期，杭州市疾控中心参与完成了“中国城市成人烟草调查”。杭州的数据显示，20.5%的成人现在吸烟，约为93.2万人，其中男性吸烟率38.6%，女性吸烟率1.5 %。

     另外有31.4%的男性每日吸烟，平均每天吸13.8支卷烟。这一调查结果相比较2011年控烟立法一周年时，杭州抽烟人口和卷烟消耗量有了明显下降。

     90%的肺癌跟吸烟有关系
     80位肺癌患者中56位有吸烟史

     据《2014中国肿瘤登记年报》显示，根据估算，2011年全国每年新发癌症病例约337.2万人，因癌症死亡211.3万人；这意味着每1分钟有6个人被确诊为癌症，有近4个人死于癌症。

     无论是从全国恶性肿瘤的发病率还是死亡率来看，肺癌都居第一位，并且死亡率最高者男女均为肺癌。也就是说，在每四个癌症死亡人群中就有一个是死于肺癌。

     浙江的情况也是同样严峻。“2014年，在浙江省肿瘤登记地区，恶性肿瘤发病第一位为肺癌，发病率为60.20/10万，占总数的18.38%。” 浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科大科主任张沂平主任介绍。

     随机调查浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科一个病区5月26日住院患者的情况，共有肺癌病人80人，其中，男性60名，女性20名；曾经有吸烟史或正在吸烟的患者56名，占肺癌病人总数的70.0%，无吸烟史的患者24名，占30.0%；要注意的是，那些无吸烟史的患者中，有13人（占无烟史患者的54%）患者有被动吸烟史，即家里有亲属有吸烟习惯。

     “关于吸烟和肺癌的相关性，已得到医学专家及大部分人普通百姓的认可。但是还有不少人没有充分认识到吸烟对健康的危害性，因为存在没有抽烟也得肺癌的患者，导致某些吸烟的人存在侥幸心理。”

     浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科范云主任医师说，虽然，我们不能把吸烟和肺癌归类为因果关系，但是大家都公认吸烟是引起肺癌最主要的因素。根据科学数据，吸烟人群的肺癌发病率是不吸烟人群的10倍；90%的肺癌跟吸烟有关系。

     遭受二手烟暴露的地方
     公共和工作场所控烟力度加大

     调查显示，45.4%从事室内工作的成人在工作场所暴露于二手烟，约为133.6万人；29.6%的成人在家中暴露于二手烟；58.1%的成人在餐馆暴露于二手烟。

     中国吸烟人数超过3亿，约有7.4亿不吸烟者遭受二手烟暴露的危害。每年因吸烟死亡的人数逾100万，超过结核病、艾滋病和疟疾导致的死亡人数之和。而这一切本可避免。

     “如果员工抽烟被同事或者其他人拍到，就会上我们内部网站的头条，而且也意味着这一年他失去了晋升的机会和部分奖金。”阿里巴巴安全经理玄阳说，近几年以来，该公司一直明令禁止员工在办公场所吸烟。

     阿里巴巴在园区内设有专门的吸烟点，除此以外园区内不准吸烟。同时，阿里还利用自身的技术优势，专门团队负责对网络烟草制品销售的监管和打击。

     通用电气则实行“HealthAhead 健康我先行”活动，在全球同步实行全面无烟政策，在全部厂区营造无烟氛围 ，吸烟行为直接与考核、奖励和晋升等挂钩，甚至解除合同。

     专家支招 烟瘾犯了怎么办？

     由于烟叶中含有尼古丁使吸烟者成瘾，对于长期大量吸烟者来说，大脑和身体对香烟产生了严重的依赖性，戒烟也不是一件很容易的事，戒烟时就会出现烦躁不安、头晕脑涨、失眠焦虑等不适感。浙江省肿瘤医院的专家们，为大家支了几招——

     每天清晨对自己说：“我讨厌香烟，我憎恨香烟”。烟瘾犯了，告诉白己不要吸烟，可能很难办到。但是大多数人能够忍受15分钟再吸烟。

     在忍耐的同时，不妨做一些事情来分散自己的注意力，例如上网、刺绣、做家务，养几盆爽心悦目的花，陶冶一下情操，把注意力尽量转移。通常15分钟后，你可能就没有吸烟的欲望了。

     想吸烟的时候，就用零食来堵住嘴，可以把胡萝卜、芹菜、苹果等切成条状或者块状，这样既可以长时间地让你的嘴巴忙于咀嚼，又不用担心吃太多会有体重增加的问题。

     运动有助于你分散注意力，而且运动后大脑会释放内啡呔，让你产生愉快感，从而降低吸烟的欲望。30分钟中等强度的运动，例如慢跑或者快走，就能够消除烟瘾。

     肺癌高危人群应定期做低剂量螺旋CT

     浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科范云主任介绍：当病人有症状，如咯血，疼痛，咳嗽等到医院就诊时，不少患者的病情就已经偏晚期了，可以手术的患者大约占到 1/4。但是通过筛查以后，早期病人会增加，病人的治疗效果相对就会较好，病人的生存率就会提高。

     美国的研究表明，对肺癌高危人群进行低剂量螺旋 CT 的筛查，肺癌患者的死亡率下降了 20%。我们也应该开展相关项目的筛查，早期诊断肺癌，达到抗癌目的。
     
     目前，美国在早期发现肺癌上有一个措施，就是针对高危人群用低剂量螺旋 CT 做筛查；这个措施越来越得到大家的认可，权威的治疗指南也推荐这样做。

     高危人群包括：年龄在50岁以上，吸烟指数在400年支以上（吸烟的年数乘以每日吸烟的支数），吸二手烟超过20年，长期工作在密闭的环境中或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中，以上条件符合任意两项，便应定期筛查，以利早期发现疾病。