5月28日,杭州市疾控中心公布了最新的吸烟率数据,自从5年前公共场所实施《控烟条例》以来,杭州成年人吸烟率下降近7%。

     随着无烟环境的推进,在过去12个月内,每10个现在吸烟者中有3个曾尝试戒烟,每10个现在吸烟者中有1个考虑在未来12个月内戒烟。2个月内,每10个看过医生的现在吸烟者中有4个被医生建议戒烟。

     据世卫组织数据显示,吸烟每年使近600万人失去生命。而中国的现状非常不乐观。相关调查数据显示,目前中国吸烟人群大约是 3.5 亿,尤其是女性的抽烟人数也在上升;从目前中国吸烟人数在不断上升的现状来看,专家们估计中国肺癌的发病高峰期还没到,这个高峰可能会在 2030 或者 2050 年出现。

     近期,杭州市疾控中心参与完成了“中国城市成人烟草调查”。杭州的数据显示,20.5%的成人现在吸烟,约为93.2万人,其中男性吸烟率38.6%,女性吸烟率1.5 %。

     另外有31.4%的男性每日吸烟,平均每天吸13.8支卷烟。这一调查结果相比较2011年控烟立法一周年时,杭州抽烟人口和卷烟消耗量有了明显下降。

     90%的肺癌跟吸烟有关系
     80位肺癌患者中56位有吸烟史

     据《2014中国肿瘤登记年报》显示,根据估算,2011年全国每年新发癌症病例约337.2万人,因癌症死亡211.3万人;这意味着每1分钟有6个人被确诊为癌症,有近4个人死于癌症。

     无论是从全国恶性肿瘤的发病率还是死亡率来看,肺癌都居第一位,并且死亡率最高者男女均为肺癌。也就是说,在每四个癌症死亡人群中就有一个是死于肺癌。

     浙江的情况也是同样严峻。“2014年,在浙江省肿瘤登记地区,恶性肿瘤发病第一位为肺癌,发病率为60.20/10万,占总数的18.38%。” 浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科大科主任张沂平主任介绍。

     随机调查浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科一个病区5月26日住院患者的情况,共有肺癌病人80人,其中,男性60名,女性20名;曾经有吸烟史或正在吸烟的患者56名,占肺癌病人总数的70.0%,无吸烟史的患者24名,占30.0%;要注意的是,那些无吸烟史的患者中,有13人(占无烟史患者的54%)患者有被动吸烟史,即家里有亲属有吸烟习惯。

     “关于吸烟和肺癌的相关性,已得到医学专家及大部分人普通百姓的认可。但是还有不少人没有充分认识到吸烟对健康的危害性,因为存在没有抽烟也得肺癌的患者,导致某些吸烟的人存在侥幸心理。”

     浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科范云主任医师说,虽然,我们不能把吸烟和肺癌归类为因果关系,但是大家都公认吸烟是引起肺癌最主要的因素。根据科学数据,吸烟人群的肺癌发病率是不吸烟人群的10倍;90%的肺癌跟吸烟有关系。

     遭受二手烟暴露的地方
     公共和工作场所控烟力度加大


     调查显示,45.4%从事室内工作的成人在工作场所暴露于二手烟,约为133.6万人;29.6%的成人在家中暴露于二手烟;58.1%的成人在餐馆暴露于二手烟。

     中国吸烟人数超过3亿,约有7.4亿不吸烟者遭受二手烟暴露的危害。每年因吸烟死亡的人数逾100万,超过结核病、艾滋病和疟疾导致的死亡人数之和。而这一切本可避免。

     “如果员工抽烟被同事或者其他人拍到,就会上我们内部网站的头条,而且也意味着这一年他失去了晋升的机会和部分奖金。”阿里巴巴安全经理玄阳说,近几年以来,该公司一直明令禁止员工在办公场所吸烟。

     阿里巴巴在园区内设有专门的吸烟点,除此以外园区内不准吸烟。同时,阿里还利用自身的技术优势,专门团队负责对网络烟草制品销售的监管和打击。

     通用电气则实行“HealthAhead 健康我先行”活动,在全球同步实行全面无烟政策,在全部厂区营造无烟氛围 ,吸烟行为直接与考核、奖励和晋升等挂钩,甚至解除合同。

     专家支招 烟瘾犯了怎么办?

     由于烟叶中含有尼古丁使吸烟者成瘾,对于长期大量吸烟者来说,大脑和身体对香烟产生了严重的依赖性,戒烟也不是一件很容易的事,戒烟时就会出现烦躁不安、头晕脑涨、失眠焦虑等不适感。浙江省肿瘤医院的专家们,为大家支了几招——

     每天清晨对自己说:“我讨厌香烟,我憎恨香烟”。烟瘾犯了,告诉白己不要吸烟,可能很难办到。但是大多数人能够忍受15分钟再吸烟。

     在忍耐的同时,不妨做一些事情来分散自己的注意力,例如上网、刺绣、做家务,养几盆爽心悦目的花,陶冶一下情操,把注意力尽量转移。通常15分钟后,你可能就没有吸烟的欲望了。

     想吸烟的时候,就用零食来堵住嘴,可以把胡萝卜、芹菜、苹果等切成条状或者块状,这样既可以长时间地让你的嘴巴忙于咀嚼,又不用担心吃太多会有体重增加的问题。

     运动有助于你分散注意力,而且运动后大脑会释放内啡呔,让你产生愉快感,从而降低吸烟的欲望。30分钟中等强度的运动,例如慢跑或者快走,就能够消除烟瘾。

     肺癌高危人群应定期做低剂量螺旋CT

     浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科范云主任介绍:当病人有症状,如咯血,疼痛,咳嗽等到医院就诊时,不少患者的病情就已经偏晚期了,可以手术的患者大约占到 1/4。但是通过筛查以后,早期病人会增加,病人的治疗效果相对就会较好,病人的生存率就会提高。

     美国的研究表明,对肺癌高危人群进行低剂量螺旋 CT 的筛查,肺癌患者的死亡率下降了 20%。我们也应该开展相关项目的筛查,早期诊断肺癌,达到抗癌目的。
     
     目前,美国在早期发现肺癌上有一个措施,就是针对高危人群用低剂量螺旋 CT 做筛查;这个措施越来越得到大家的认可,权威的治疗指南也推荐这样做。

     高危人群包括:年龄在50岁以上,吸烟指数在400年支以上(吸烟的年数乘以每日吸烟的支数),吸二手烟超过20年,长期工作在密闭的环境中或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中,以上条件符合任意两项,便应定期筛查,以利早期发现疾病。


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