大庆戒烟者7成为健康3成要孩子 戒烟门诊半月等来1个烟民

     生活中，很多人都知道吸烟对身体有所危害，也有很多烟民痛下决心戒烟，然而，他们的戒烟计划却往往因为复吸而前功尽弃。

 

     10月22日，记者在油田总医院戒烟门诊了解到，该门诊成立9年来，仅有200多个患者主动前来戒烟，其中四分之一的患者成功戒烟。在拥有数十万烟民的大庆，戒烟门诊

 

     为何遭遇冷落？

 

     记者在油田总医院戒烟门诊采访近三个小时，这段时间一直没有患者前来咨询有关戒烟的问题。戒烟门诊副主任孙德海说，健康人、没有查出疾病的烟民主动来这儿，希望得到专业人士指导戒烟的寥寥无几。但是，若烟民查出患有与吸烟有关的疾病，戒烟的动力和意志力就会变得特别强。

 

     孙德海说：“健康人主动戒烟的特别少，大多是咨询一下，问问少吸几根行不行，得知不行，就再不来了。还有一些是备孕的年轻人来咨询，但要求辅助戒烟的却没有。”现在光顾戒烟门诊的，多是那些因吸烟引起病症的患者，在医生建议下前来戒烟，患肺气肿、肺癌的病人占多数，再有就是被家人逼迫着来戒烟的。

 

     63岁的陈大爷吸了半辈子烟，由于他有严重的心脏病，家人多次劝他戒烟，可老人不听，还变本加厉。去年，陈大爷查出患有慢阻肺，咳嗽得特别严重，医生告诉他必须戒烟。来到戒烟门诊后，陈大爷在医生的辅助和家人的帮助下，度过了困难期，病情也有所好转。据了解，陈大爷已有一年没吸烟了，如今和老伴儿在海南猫冬。

 

     门诊采取麻醉疗法

 

     孙德海告诉记者，想戒烟的患者只有5%的人能自己戒掉，多数需要帮助或辅助治疗。虽然市面上戒烟的保健品、替代品较多，但疗效一般，而正规医院能用的戒烟药物也就“畅沛”和“悦亭”两种。

 

     他介绍，油田总医院的戒烟门诊是按1：1的比例，采用麻醉气体与氧气来为戒烟者提供辅助治疗。戒烟者在吸入气体后会产生多巴胺，出现愉悦感，从而抵抗人对尼古丁的依赖。孙德海说，这样的辅助疗法比较安全，一般5天一个疗程，一天只需半小时，一个疗程大概需要300多元，2-3个疗程就可停止。

 

     据了解，单纯的尼古丁有镇静作用，对人没有太大伤害，但烟草中含有的一氧化碳、焦油等百多种杂质，会让人免疫力下降，心肺功能衰退。尼古丁没办法脱离烟草而获得，而戒烟过程呈波浪状，第3、5、9、14天是精神渴求期，身体会出现不舒服的感觉，特容易嗜睡、乏累、烦躁等，严重者有抑郁、自杀倾向。

 

     孙德海说，戒烟的前15天是困难期，需要医生的心理疏导及药物辅助度过。过了困难期，患者就可自行约束、改变以前的生活习惯、调整饮食，一般3-6个月的时间就能彻底戒烟，在这期间，只要不复吸，基本都能戒。而自己戒烟的人，往往坚持半个月左右，就会出现困难期，大多数意志不坚定的人就会前功尽弃。

 

     辅助治疗加心理疏导才能成功戒烟

 

     孙德海认为，所谓烟瘾，不外乎心理依赖、行为习惯、生理因素三方面。心理依赖就是有心瘾，比如写作、思考或人情交往时想吸烟，都是心理在作祟。行为习惯，指的是吸烟动作的行程，到某个时间、环境里，就下意识地想吸烟，比如早起、饭后。生理因素，是由于尼古丁对人脑部产生刺激，如果减少尼古丁的摄入和供应，人体就会内分泌紊乱，表现为消化道、胃不舒服、血压不稳、睡眠障碍、精神不集中等。

 

     “戒烟是一个人的行动，但要想成功戒烟，社会大环境最重要。”孙德海说，同事朋友之间彼此比较了解，见面打招呼、谈事儿，难免递上一两根烟。若是原来吸的，现在不吸了，就会有人觉得他在“装”，不给人面子，有时还会影响彼此感情。事后，他自己也觉得，和朋友在一起不吸烟，好像就没那么多话可说了。因此，多数人复吸都是被大环境影响的。

 

     另外，强烈的欲望和明确的目标，是成功戒烟的第一步。“戒烟最主要还是靠自己的自愿、自觉、自律。”孙德海说，在戒烟过程中，虽然有些病人会产生烦躁、易怒，甚至多梦等情况，严重时还会抑郁，但最为关键的是，病人不能意志垮塌，否则将前功尽弃。

 

     能成功把烟戒掉，也离不开家人的加油和鼓劲。42岁的徐先生每天都要吸一盒半的烟，遇到压力时，还会吸得更多。

 

     “妻子、女儿对烟味儿很反感，我也曾多次试图戒烟，可都失败了。”在妻子的陪同下，徐先生来到戒烟门诊。在戒烟的过程中，徐先生虽然很难受，但家人为他创造了良好的戒烟环境，一起为他加油鼓劲。三个月后，徐先生成功戒掉了烟瘾。

 

     你不知道的吸烟危害

 

     据了解，肺癌已取代肝癌成为我国首位恶性肿瘤致死原因，肺癌发病呈现低龄化、年轻化趋势，而我市的肺癌患者数量也在逐年攀升。孙德海说，吸烟致癌的机理很复杂，一是人体内一些细胞当中有一些原癌基因。吸烟会激活这些基因，引起一系列的疾病发展过程。二是烟草当中的有害物质可以导致人的免疫功能下降，致使肿瘤病发。

 

     二手烟有害，大家都知道。孙德海认为，二手烟对妇女和儿童的危害很大，是他们患癌症的重要诱因之一。很多烟民委屈地说，自己在家吸烟也受限制，如今只能到阳台、卫生间、门外去吸了。二手烟与直接吸入的烟相比，某些致癌物含量更多，如一氧化碳含量高5倍，焦油和尼古丁含量高3倍，苯含量高4倍，氨含量高46倍，亚硝胺含量高50倍，这些物质极易导致肺癌、口腔癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、宫颈癌等病症。

 

     孙德海说，香烟燃烧后，有害物质会残留在墙壁、衣服、地毯上，浓度比吸二手烟更高。即使吸烟人在房间外面，烟雾也会裹挟着各种有害物质，从阳台、卫生间等地飘进室内，或附在吸烟者衣服、毛发上进家。

 

     采访中，记者发现针对女性烟民售出的薄荷味、淡雅味等各种新型烟草层出不穷。孙德海说，这些新型烟草对人的危害一点也没有减少，只是更具有迷惑性。

 

     孙德海说，烟草对女性的危害远超对男性的危害。如女性吸烟会使肌肤变得粗糙、黯淡、老化，易长皱纹，双唇会黯然失色；吸烟会让牙齿变黄、发黑、龋齿的发生率增加；肺癌、乳腺癌、生殖系统癌症等发病率增高；其它疾病诸如慢性阻塞性肺病、冠心病等疾病的发生率也明显增加，严重影响生活质量。近年来，女性肺癌患病率上升与吸烟人数上升也有关系。

 

     戒烟医生的期待

 

     越来越多资料证明，吸烟会引起肿瘤、心血管疾病，甚至缩短寿命。“吸烟有害健康”、“吸烟是肺癌的重要致病因素之一”……这些戒烟宣教语句大家早已耳熟能详，每位烟民对此也心知肚明。孙德海说，由于致癌是一个较长的过程，许多吸烟者对此心存侥幸，以为这事摊不到自己头上，因此难下戒烟决心。

 

     孙德海呼吁，戒烟宣传教育应进一步加大力度，譬如通过多种方式让烟民更直观地体会到吸烟对健康的危害。他认为，与国外烟草大幅的“骷髅头”、“腐烂的肺部”、“大黄牙”等图标比起来，光以文字形式出现的警示语太过温柔。“警示图片在视觉上给人的冲击力最大，能从感官上让吸烟人群抗拒香烟，这也不失为一种控烟策略。”

 

     “相当一部分烟民对烟草的心理依赖远大于生理依赖。”采访中，孙德海很希望戒烟门诊中能有更多的心理医生加入。“破解烟草依赖的最佳治疗方案是药物治疗、心理治疗和行为治疗相结合的综合方法。专业医生根据吸烟者对尼古丁的依赖程度和心理状况采取药物和心理的双重干预，可以为戒烟者在戒烟过程中生理和心理上的平稳过渡提供更多保障。”

 

     为何戒烟门诊一家比一家冷清？

 

     戒烟门诊并不是什么新名词。早在1996年，北京市就开设了22家戒烟门诊，但开诊以来就诊患者每天不超过5位，目前正濒临“断炊”困局。

 

     全国戒烟门诊的情况大同小异。据《都市时报》报道，昆明9家戒烟门诊在3年时间里纷纷关停、合并，从大张旗鼓一拥而上到偃旗息鼓悄悄淡出人们的视线。北方也是如此，在与我们相邻的哈尔滨和齐齐哈尔，多家医院戒烟门诊也是门可罗雀。

 

     为何一面是庞大的吸烟群体及居高不下的戒烟失败率，一面又是一家比一家冷清的戒烟门诊？笔者认为原因主要有三。其一是公众对于主动戒烟的认识和需求不太旺盛，毕竟吸烟的危害不是一天两天就能显现的，多吸一口少吸一口不会造成什么生命威胁；其二是烟民对这种戒烟方式不太认可，戒烟还得去医院？多数烟民会认为这是多此一举，自己憋上一段时间完全可以戒除烟瘾；其三是昂贵而不能进入医保的药费，让很多经济条件一般的患者对其望而却步。

 

     解决这些问题，首先，得从观念上“洗脑”，先让人充分了解吸烟的危害，产生畏惧之心；其次，出台相应的法律法规对吸烟进行约束，各控烟部门同时在控烟问题上形成合力，产生相应的社会影响力；第三，尝试着将戒烟纳入医保或实行部分甚至全部的免费政策，吸引更多的烟民投入到戒烟战争中来。

 

     还是专家那句话说得对，如果大众的健康知识、健康意识、对烟草的危害认识能够得到提高，对于戒烟门诊有更全面的了解，他就会去寻求咨询和帮助。

戒烟门诊，你的明天不应该是冷清。