已经有许多研究表明吸烟会增加慢性胰腺炎的风险,而吸烟对急性胰腺炎的影响还没有明确的结论。为了探讨吸烟、戒烟与急性胰腺炎风险之间的关联性,近日,瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡大学医学院胃肠外科的研究人员完成了一项以人群为基础的前瞻性临床研究,并将研究结果发表在《胃肠道》Gut上。

    研究纳入84,667名瑞典人为研究对象,年龄在46岁至84岁之间,经过12年的随访,统计了人群的吸烟状态、吸烟密度与时间、戒烟时间以及发生急性胰腺炎的风险情况。仅统计第一次发作胰腺炎且先前没有胰腺炎病史的病例。使用Cox比例风险模型来评估不同吸烟变量的率比(RR),并根据年龄、性别、体质指数、糖尿病、受教育程度和饮酒量进行校正。

    研究结果显示,共确定了307例非胆源性和234例胆源性急性胰腺炎。吸烟≥20包/年患者非胆源性急性胰腺炎的风险超过从不吸烟患者的2倍(RR=2.29;95% CI l.63-3.22,P<O.Ol)。饮酒量≥400g/月患者相应的风险超过了4倍(RR=4.12;95% CI l.98——8.60. P<0.01)。和吸烟的时间相比,吸烟的密度更能增加急性胰腺炎的风险。戒烟20年的患者,其非胆源性急性胰腺炎的风险会降至不吸烟患者的水平。吸烟与胆源性急性胰腺炎之间没有明显的关联。由此研究人员认为,吸烟是非胆源性急性胰腺炎的一项重要风险因素,尽早戒烟应该是向急性胰腺炎患者推荐的治疗方案之一。

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