（2008年2月25日）

各位同事、朋友，女士们、先生们：

    今天我们为共同的目标聚在一起，这个目标就是修订中国无烟医院规范。我代表WHO对各位的积极参与表示祝贺，此项任务是WHO优先考虑的重点工作。

    100%的无烟环境是保护健康的唯一方法，这是全球共识。在许多地方已经实施法律，要求几乎所有的室内工作场所和公共场所100%禁止吸烟。这方面的经验很多，直接的健康受益情况表明在各种各样的环境里，无烟环境都是可行的、现实的。通过在包括医院在内的工作场所、公共场所实施100%无烟规范，从而使在这些环境中的人免受烟草侵害。无烟是国际新规则，在此领域中国不应落后。

    让我们共同努力，制定简明、有效、有约束力的规范。我们的目标是在中国所有的医院实施100%无烟。所有医院必须毫无例外的执行这个规范。

    今天我们要讨论的是文化形式的改变。无烟环境将使吸烟行为被视作异常行为。人们开始意识到吸烟是一种不正常的、不能被接受的行为，使他们开始保护自己不受二手烟的侵害。我们要表达这样的信息，吸烟不仅危害自身健康，也危害他人健康。此外，吸烟者会发现，如果室内禁止吸烟，戒烟并非难事。在无烟医院住院的吸烟病人可获得停止吸烟的服务和支持，使住院成为他们极好的戒烟机会。无烟医院将对权威人士和专业人员，如医生和护士，以及做产前检查的孕妇、带孩子接受免疫接种的父母和其他公众明确这一观点。

    二手烟可导致癌症，也容易引起心脏疾病和许多其他严重的呼吸系统疾病，导致死亡，它危害健康。医院工作人员和病人不应担此风险。烟草暴露没有安全可言。事实反复证明，指定吸烟区、换气、空气过虑等措施是无效的，确凿的证据表明以上方法不能有效的保护我们不受烟草侵害。作为世界卫生组织控烟框架公约的成员之一，中国承认这一事实，有义务为全球抗击二手烟做出努力。

    卫生部直属医院必须为其他医院做出榜样。最终，所有的卫生机构必须全部无烟，包括专科门诊、私人医院和中医院。

    制定这些方针是中国执行世界卫生组织控烟框架公约的重要组成部分。第8条：远离烟草暴露。世界卫生组织控烟框架公约（WHO FCTC）成员第二次大会通过了第8条的执行指导方针。我建议你们在制定无烟医院规范时参考这些方针。世界卫生组织公布了题为《保护不受二手烟侵害的政策指导意见》的文件，其中包括第8条指导方针的背景内容。在世界卫生组织的网站上可查询这份文件的中文版，同时，为各位与会者提供这份文件的CD。世界卫生组织鼓励中方各位同仁，制订规范不仅要实现框架协议规定的中国的职责，还要遵循国际保护公共卫生的最佳实践原则。

    今天与会的各国专家将介绍他们国内最佳实践的经验，我建议各位利用这个好机会，充分了解在其他国家的文化背景和环境下，哪些措施方针有效，哪些无效，然后确定中国的方针。要有雄心。创立无烟环境的经验表明这项举措的受欢迎程度超出人们的想象。大多数中国人不吸烟，很多吸烟者想戒烟。即使是吸烟者也喜欢清洁的空气。把目标定高一些，不要担心中国的规范过严。

    目前，中国有无烟医院的规范。我知道各位已经在这个领域工作了多年，经验丰富。现有的规范不要求在医院100%无烟，为符合第8条的要求，为了保护在医院工作和就诊者的安全，我们必须改变这点。

    必须进行公开宣传，同时要唤起权威人士的注意，如医学会和护理学会的成员的注意。核心信息为二手烟暴露的严重危害，事实上，室内完全禁烟是确保避免二手烟暴露唯一的科学解决方案。全部员工的权利平等地受到法律保护，而且实际上，健康和经济没有平衡点，无烟环境对二者均有益。

    今天这个会议主要由两个非政府组织，中国控烟协会和国际防痨与肺部疾病联合会/世界肺部基金会联合召集。非政府组织在这个过程中起到重要作用，值得赞赏。特别是国内社会在支持和遵循无烟措施方面要扮演核心角色。

    规范一旦确立，将有更多的事情需要完成。必须出台新规范的执行时间表及实施规划最终期限。已经多次证明，自愿无烟政策无效，不足以保护健康。你们必须考虑在中国如何才能最大程度的提高依从性，比如通过强制执行新规范，奖励遵守者，惩罚违反者。

    此外，需要监控新规范的强制实施过程和产生的影响。实施规划中必须包括监控措施。

    世界卫生组织认识到医院、医生、护士和其他卫生工作人员在创建无烟环境和实施无烟规范方面的表率和榜样作用。祝大家在今后两天修订无烟医院规范的工作进展顺利，我期待你们制定出新的简明有力的100%无烟医院规范。